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恩諾沙星

恩諾沙星為喹諾酮類廣譜殺菌性抗菌藥，對(duì)革蘭陰性菌、支原體、衣原體均有較好的抑殺作用，尤對(duì)支原體、衣原體、革蘭陰性菌作用強(qiáng)；對(duì)金黃色葡萄球菌、化膿放線菌、丹毒桿菌等也有較好作用；對(duì)銅綠假單胞菌、鏈球菌作用較弱；對(duì)厭氧菌作用弱。本品對(duì)敏感菌有明顯抗菌后效應(yīng)，抗菌活性呈濃度依賴性。用于敏感菌所致的呼吸道、腸道、泌尿道和皮膚軟組織感染的治療。它通過與細(xì)菌DNA回旋酶亞基A結(jié)合，從而抑制了酶的切割與連接功能，阻止了細(xì)菌DNA的復(fù)制，從而呈現(xiàn)其強(qiáng)大的廣譜抗菌作用。獸醫(yī)臨床對(duì)大腸桿菌、沙門氏菌、變形桿菌、嗜血桿菌、多殺性巴氏桿菌、溶血性巴氏桿菌、金黃色葡萄球菌、支原體等具有很好的抗菌活性。

替米考星

替米考星屬動(dòng)物專用半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。對(duì)支原體較強(qiáng)，抗菌作用與泰樂菌素相似，敏感的革蘭氏陽(yáng)性菌有金黃色葡萄球菌（包括耐青霉素金黃色葡萄球菌）、肺炎球菌、鏈球菌、炭疽桿菌、豬丹毒桿菌、李斯特菌、腐敗梭菌、氣腫疽梭菌等。敏感的革蘭氏陰性菌有嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌、巴氏桿菌等。對(duì)胸膜肺炎放線桿菌、巴氏桿菌及畜禽支原體的活性比泰樂菌素強(qiáng)。95%的溶血性巴氏桿菌菌株對(duì)本品敏感。

臨床上，經(jīng)常把恩諾沙星配伍替米考星來治療雞由于支原體引起的呼吸道病，它倆配伍，抗菌譜是互補(bǔ)的。

如果從獸藥配伍角度講，替米考星和恩諾沙星聯(lián)合使用是相互拮抗的。

因?yàn)?/span>替米考星是快速抑制細(xì)菌生長(zhǎng)和繁殖的，它對(duì)那些正處于繁殖期的細(xì)菌抑菌作用最強(qiáng)，當(dāng)然臨床治療用藥的效果也最好。所以藥理上把替米考星歸為細(xì)菌“繁殖期快速抑菌劑”的范疇。

然而，眾所周知恩諾沙星屬于“繁殖期殺菌劑”只對(duì)對(duì)那些正處與快速繁殖和生長(zhǎng)的細(xì)菌作用最強(qiáng)，對(duì)于處于靜止期的細(xì)菌作用較弱。

綜上所述，如果上述兩藥合用，便會(huì)使那些正處于繁殖期的細(xì)菌，因替米考星的抑制作用而靜止，結(jié)果使得對(duì)繁殖期細(xì)菌殺菌作用最強(qiáng)的恩諾沙星，因找不到正在繁殖的細(xì)菌，致使其抗菌作用銳減。

但是從抗菌譜來講，替米考星和恩諾沙星的抗菌譜是互補(bǔ)的。

替米考星敏感菌主要是陽(yáng)性菌和支原體，對(duì)陰性菌幾乎無(wú)作用，可忽略不計(jì)。而恩諾沙星的敏感菌主要是陰性菌和支原體，不過恩諾沙但對(duì)一般性的陽(yáng)性菌感染，也是有一定效果的。

因此，由上述替米考星和恩諾沙星的抗菌譜的顯著差異來看，替米考星對(duì)陰性菌幾乎沒有作用，所以替米考星的抑菌作用不會(huì)影響革蘭氏陰性菌的繁殖，也就不會(huì)影響恩諾沙星強(qiáng)大的抗革蘭氏陰性菌的作用。

反之，恩諾沙星對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的作用較弱，其對(duì)替米考星的抗革蘭氏陽(yáng)性菌作用的影響相對(duì)較小，兩者可以聯(lián)合配伍用于治療動(dòng)物革蘭氏陽(yáng)性菌的感染。

最后，替米考星和恩諾沙星聯(lián)合使用，其抗支原體的作用是相加的。即臨床兩者共同配伍使用，對(duì)畜禽的支原體感染性疾病的治療，作用會(huì)更強(qiáng)。綜上所述，雖然替米考星與恩諾沙星對(duì)細(xì)菌的最強(qiáng)作用階段不同，但是由于它們的對(duì)敏感菌的作用譜基本不交叉，又兩者抗支原體作用是相加的。所以替米考星與恩諾沙星一起配伍使用，用于畜禽細(xì)菌和支原體的治療，作用是相加、增強(qiáng)的。

只不過，在臨床最佳適用機(jī)會(huì)上，兩者共同配伍使用，更適用于細(xì)菌性和支原體性呼吸道病的治療。并且兩者共同配伍使用的抗支原體作用是相加的，最強(qiáng)；抗革蘭氏陽(yáng)性菌主要是替米考星再起作用；抗革蘭氏陰性菌主要是恩諾沙星再起作用。

因此結(jié)合我剛才所講，得知替米考星與恩諾沙星是可以配伍的，雖然它們從藥理配伍角度來說，是會(huì)產(chǎn)生拮抗作用，但是由于它們抗菌譜范圍是互補(bǔ)的，所以這種拮抗作用影響很少，并且兩者共同配伍使用時(shí)抗支原體作用是相加的，也是最強(qiáng)的。為了保險(xiǎn)起見，建議將上述兩藥分開給藥，中間無(wú)需間隔。